人工耳蜗降价75%、基层就诊超6成……山东医改交“数据答卷”

5月27日，国家卫健委在济南举行新闻发布会，介绍推广三明医改经验(jīngyàn)、深化以公益性为导向的公立医院改革(gǎigé)有关情况。山东省(shāndōngshěng)卫生健康委主任马立新在会上介绍，近年来(jìnniánlái)，山东认真学习(rènzhēnxuéxí)推广三明医改经验，以公立医院改革与高质量发展示范项目为引领，以点带面，迭代优化改革举措，让更多改革成果惠及人民群众。 在完善机制方面，省委、省政府(shěngzhèngfǔ)将学习推广三明(sānmíng)医改经验列为重点工作，并把改革成效纳入对市县的高质量考核。卫生健康、医保、药监(yàojiān)等部门建立协作会商机制，共同将医改政策和一些重点工作互通共享(gòngxiǎng)，把重点工作任务落实到位。 在保障(bǎozhàng)公益性上(shàng)，近5年(nián)，全省(quánshěng)财政对公立医院补助投入年均增长25%。药品和高值医用耗材(hàocái)(hàocái)集中带量采购政策全面落实，分别落地824种、40类，价格显著下降。例如，人工耳蜗类耗材单套价格从平均20余万元降至5万元左右，降价幅度(fúdù)达75%。济南市(jǐnánshì)历下区患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病的患者，集采后药品价格平均降幅超60%。同时，实施(shíshī)医疗服务价格动态调整，2024年调整2300余项，公立医院收入结构持续优化。此外，实施公立医院人员编制总量管理改革、薪酬制度改革等措施，以保障公立医疗机构有效维护公益性。 创新突破也是山东医改(yīgǎi)的(de)一大亮点。共出台50多项措施(cuòshī)，从专科建设(jiànshè)、人才培养、双向转诊等方面，支持济南、青岛、潍坊3个市深入(shēnrù)实施公立医院(gōnglìyīyuàn)改革与高质量发展项目。如青岛市打造“区域内部资源整合+城市三级医院包联”的城市医疗集团模式，解决市域内医疗资源丰富但分布不均问题；潍坊市突出健康管理，以“单病种群体管理(qúntǐguǎnlǐ)”为核心，建立分级诊疗体系，解决群众就近就医问题；济南市搭建医联体(liántǐ)监测平台助推医疗卫生服务体系优化整合，有力提升了建设效能。 马立新(lìxīn)表示，为解决医疗卫生事业发展不平衡问题，省(shěng)卫健委围绕“大病不出省，一般病在市县解决，日常疾病在基层解决”的(de)要求，坚持系统整合，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。 山东省卫生(wèishēng)健康委主任马立新。封面新闻记者戴云 摄 一是提高(tígāo)疑难重症救治能力。全省高标准建设国家和(hé)省级区域医疗中心，形成覆盖全省的疑难重症救治网络。建成了866个国家和省级临床(línchuáng)重点专科，全部牵头组建专科联盟并延伸到(dào)所有县（市、区），“大病不出省”的目标加快实现。 二是提高市、县(xiàn)医疗(yīliáo)服务水平(fúwùshuǐpíng)。目前，全省各市已实现中西医三级甲等医院全覆盖，78家县医院全部达到县级医院服务能力推荐标准（相当于三级医院能力）。注重发挥市县医疗机构服务群众的阵地作用，加快城市医疗集团(jítuán)、县域医共体、专科(zhuānkē)联盟、远程医疗建设，开展(kāizhǎn)医疗质量监测评价、医院标准化建设、县域专科能力提升等系统联动改革，一般疾病(bìng)就近救治能力明显增强。2024年山东省县域内住院率达到84.4%，基本实现“一般病在市县解决”目标。 三是夯实基层服务网底。省长牵头推进基层能力提升(tíshēng)行动，已经规范改造了1万多个村卫生室，鼓励乡村医生考取执业医师资格(yīshīzīgé)，全面推进心电诊断(zhěnduàn)、影像诊断、AI智能辅助诊断“三张网”建设，每年组织(zǔzhī)1万多名(duōmíng)医护骨干下沉乡镇(xiāngzhèn)驻点帮扶，累计选派了2200多名两年期的“业务院长”常驻乡镇，建成了2420个名医工作站，15分钟健康服务圈日趋完善，基层诊疗(zhěnliáo)量占比达到63.3%，有效落实“日常疾病在基层解决”的目标。